高血圧が原因となって引きおこされる網膜の病気を、「高血圧性網膜症」、あるいは、「高血圧性眼底」といいます。
高血圧は、動脈硬化の一歩手前の症状です。
血管のとおり道がせまくなってくるために、動脈へ強い圧力がかかるようになるわけです。
そのため、高血圧になると、"細くてもろい毛細血管"の集まりである網膜の血管が、ダメージをうけます。
高血圧になると、網膜の動脈は細くなり、くびれてきます。
この段階では、見た目に変化があるだけで、眼底出血はおこしていません。
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ところが、さらに高血圧がすすんでいくと、毛細血管の壁に、そうとう強い圧力がかかるため、血管壁がやぶれてしまいます。
こうなると、血液中の成分がもれ出し、眼底出血をおこすようになります。
これが「高血圧性網膜症」です。
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高血圧性網膜症は、初期のうちは自覚症状がありません。
人によっては、ものが見づらくなることもあります。
しかし、たいていは眼底出血をおこしても、血液はやがて吸収されて、しぜんに治ります。また、血圧が下がれば、高血圧性網膜症は、治っていきます。
眼底検査をしてみると、ちょうど水たまりが消えたあとに砂利がのこるように、白斑がのこっているのが観察できます。
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高血圧が進行していくと、視神経乳頭のまわりが、むくんできます。
こうなると、視神経が死滅し、視野が欠けることがあります。
視力にとってたいせつな「黄斑部（おうはんぶ）」に出血がおよぶと、急激に視力が低下します。また、ひどい"むくみ"が長くつづくと、回復せずに視力障害がのこることもあります。
高血圧を放置していると、網膜の毛細血管に「動脈硬化」がおこります。
これを「網膜動脈硬化症」あるいは、「網膜血管硬化症」といいます。
これは、体のほかの血管と同じことです。
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動脈硬化になると、網膜の静脈が閉じる「網膜静脈閉塞症」や、動脈が閉じる「網膜動脈閉塞症」を引き起こす危険があります。
これらの症状は、失明につながる危険がある病気です。
そのため、高血圧とわかったら、内科医の指導のもと、血圧をさげるようにしましょう。網膜動脈硬化症にならないようにする努力が、たいせつです。
そのほか、腎臓と高血圧は密接にかかわっています。
腎臓の病気によって、高血圧になりやすくなります。その反対に、高血圧は、腎臓の病気を悪化させます。
腎臓病が発端となって、高血圧へ移行し、さらに動脈硬化に進むという流れで、網膜の病気が発生することがあります。
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